Верните мне мою биполярку!

Иллюстрация взята с сайта www.freepik.com

Колонка Светланы Самары о том, как романтизируются психические расстройства и как можно по-настоящему заиграться, примеряя их на себя.

Дисклеймер: если вы подозреваете у себя психическое расстройство, незамедлительно обратитесь к психиатру. В нынешних реалиях это не страшно и даже, например, в частных клиниках, анонимно. Врач внимательно выслушает вас и подскажет вам, что делать дальше. Возможно, вам порекомендуют лишь сессии с психологом, а быть может, ваше состояние связано не с ментальным здоровьем, а с физическим. И тогда психиатр направит вас к профильному специалисту — например, эндокринологу или терапевту.

Периодически у нас появляется популярность тех или иных психических расстройств. Не удивляйтесь, именно популярность. Мы все так или иначе внушаемы, и каждый из нас хотя бы раз в жизни задумывался в той или иной форме — всё ли со мной в порядке, здоров ли я. Так причем тут популярность? А при том, что всегда была тенденция казаться кем-то еще, не быть собой. Мы много выдумываем, приукрашиваем, создаем образ себя, себя зачастую не зная. Нам всем хочется быть сильными, ловкими, смелыми. Каждый из нас в детстве представлял себя Золушкой, женщиной-кошкой, мисс Мира, Бэтменом, властелином вселенной, тут можно перечислять бесконечно. По мере взросления, происходит оценка себя, своих возможностей, способностей, и по идее человек трезвеет, принимает себя таким, какой он есть. Но не все и не всегда. В наше время можно не торопиться взрослеть.

В целом, возможность растянуть детство — классная штука, однако застревание в детских иллюзиях и фантазиях не очень хорошо, даже опасно. Взрослея и не принимая себя, свой возраст, люди запутывают себя до невозможности. Так что готовы быть хоть «психически особенными», лишь бы не собой. Потому что хочется быть особенным, быть с изюминкой, выделяться из толпы и не быть как все, не быть массой, стадом.

Господа, я вас расстрою, мы все масса, серость, стадо, плюс-минус. И я, и вы, мы все стадо.

Из общей массы выделяются разве что Моцарт, Пушкин и еще несколько фамилий. Да, тут я весьма (субъективно) категорична, нельзя даже написать «поэты», потому что поэтов была, есть и будет тьма тьмущая. А вот Пушкин один. Но так хочется, так хочется как минимум на равных с Пушкиным, а лучше круче! 

Как-то я спросила своего коллегу, который имеет, помимо прочего, неплохое художественное образование:

— Почему ты не пишешь?

— Потому что могу не писать.

А потом он добавил:

— Понимаешь, художник не может не писать, он так дышит, он так мыслит, так живет. А я могу не писать, я не умру. Ну и потом, вот что такого я могу сказать миру, без чего он прям пропадет?

Я много раз думала об этом, умение работать ради процесса, а не ради славы, ценить сам творческий процесс, а не только его результат, это, вероятно, отдельный талант.

Так причем же здесь вся та галиматья, что я уже написала этажом выше? А при том, что это я так подбираюсь к фразе — больше всего психически нестабильных людей в творческой среде. 

Думаю, вы тут же кивнете головой. Гений и сумасшествие, и всё такое навязшее на ушах. Но так ли это на самом деле? Возможно, мы путаем гений и эмоциональную распущенность? Эмпатию и эгоизм? Всегда ли чувства это чувства, не путаем ли мы их с эмоциями?

Среди людей, обращающихся за помощью ко мне, как к психологу, есть люди творческих профессий — дизайнеры, художники, поэты, и практически все с «чудинкой» и теми или иными диагнозами. И знаете, что меня поражает — у большинства это неподтвержденные диагнозы. Я не претендую на какую-либо статистику, даже не буду пытаться считать или делать какую бы то ни было выборку, просто скажу — много. У многих людей творческих профессий стойкое мнение, что «чудинка» должна прилагаться к творческой жилке, особенности психики едва ли не обязательное условие, едва ли не пропуск в мир творчества.

Но я опять не о том. Гений и безумство не моя тема, по крайней мере не сегодня. Сегодня я задумалась о том, можно ли довести себя до реальных расстройств, заигрывая со средой, в которую хочешь попасть, с тусовкой, к которой хочешь себя соотнести? Точнее вопрос бы прозвучал так — можно ли доиграться? Да, можно.

Почему я задумалась об этом? Потому что вижу определенные волны диагнозов.

На сегодняшний день врачи и ученые достаточно уверенно говорят о том. что даже генетическая предрасположенность еще не означает, что ген сработает.

Однако последние годы я в своей работе наблюдаю нехорошую тенденцию — самодиагностика и самолечение психических проблем. То, что с темы психических расстройств снимается табу, это хорошо, тема перестала быть запретной, а психические расстройства позорными.

Но и у этого процесса есть обратна сторона — рассуждать об этом стало трендово. Особенно этим грешат юные, находящиеся в состоянии взросления. Идет поиск собственной идентичности, нащупывание собственной уникальности, а тут, пожалуйста, семь лет в музыкалке мучится не надо, в спорте до кровавых мозолей упахиваться не нужно — результат здесь и сейчас. Подросткам кажется, что наличие диагноза делает их особенными, придает загадочности и приносит вожделенное внимание, которого мы, родители, часто недодаем. Как-то я подслушала разговор, в котором одна юная нимфа сетует другой о том, что у Билли Айлиш синдром Туретта, поэтому она такая успешная и талантливая, а вот если бы у нее было что-то такое… подростки впечатлительны, им свойственно романтизировать все, с чем они соприкасаются. У подростков недостаточно зрелый мозг для того, чтобы анализировать и достаточно буйные гормоны, чтобы не слышать нас взрослых, если они не приучены к диалогу с самого детства. 

Тут, кстати, наше увлечение растить их без рамок, весьма деструктивно влияет на их жизнь. Мне часто приводят в пример что в Японии, Корее, вообще в Азии, детям разрешают все, и поэтому это такие успешные страны. У меня есть друзья, живущие в Японии и Южной Корее, мне стало интересно, так ли это. Моя знакомая из Японии сказала мне вот что:

— Как тебе это в голову пришло? В Японии есть культура вины и культура стыда, о чем ты вообще. Японец не боится душевных мук за сделанное, он боится до смерти общественного порицания за это.

Но мы сами выдумываем и наши дети впадают в иллюзии, насмотревшись аниме. Впрочем, как и японцы скорее всего будут иметь весьма неправильное представление о нас, посмотрев наши сериалы.

Так вот, вернемся к трендовости. 

Романтизация психических проблем приводит к тому, что подростки и люди, достаточно взрослые, не задумываются о том, насколько страдает качество жизни, какую душевную и ФИЗИЧЕСКУЮ боль могут испытывать люди, как они страдают. В конце концов, психические заболевания могут приводить к гибели человека.

Тем не менее, несколько раз я слышала от пациентов:

— Верните мне мой диагноз! У меня точно что-то есть!

Давайте пройдемся по самым трендовым диагнозам.

Депрессия.

Депрессия — одно из наиболее распространенных психических нарушений.

Депрессия влияет на все аспекты жизни человека, она изменяет мысли, ощущения, добираясь до чувств, в итоге поведение, физическое состояние, интеллектуальные способности, восприятие себя, окружающей действительности и собственных перспектив, может измениться кардинально. 

Депрессия похищает хорошее настроение и способность испытывать положительные эмоции. Человек в депрессии вязнет в тяжелых переживаниях, как в зыбучих песках. Но нужно понимать, что при настоящей депрессии у людей нарушен обмен нейромедиаторов. Постепенно депрессия перетекает в хроническое состояние и может остаться в вашей жизни навсегда. 

Депрессия далеко не безопасна, она может расшатывать ваше здоровье, влияя на состояние сердечно-сосудистой системы, раскачивать нервную и эндокринную систему, в конце концов доводя человека до суицида.

Очень важно помнить — просто плохое настроение, горевание, эмоциональное выгорание, это не депрессия. Да, вам может казаться, что это она, но нет, вы перегорюете, отдохнете и сможете жить дальше. Депрессия же не даст вам выскочить без посторонней помощи. Это то, что важно объяснить подростку, да и взрослому, заигрывающему с этим расстройством.

Еще один диагноз — биполярное расстройство (БАР).

У нас была сотрудница, которой изначально ставили БАР, но получив второе мнение и все необходимые консультации, БАР все же отвергли и поставили шизоаффективное расстройство. Но девушка решила, что шизоаффективное это неудобно и не красиво, и продолжила лечить БАР, просто выбросив заключение психиатров из НЦПЗ. В ее представлении, БАР более приятный диагноз. Все закончилось печально, не суицидом, но несколькими годами тяжелых качелей, прежде чем она пришла к лечению и начала понемногу возвращать себе свою жизнь.

БАР отличается от депрессии тем, что у человека с этим диагнозом меняется состояние, в его состоянии есть два полюса — депрессивный и маниакальный. Есть и смешанные эпизоды.

С депрессивным состоянием все кажется понятным, мы его обсудили, а вот мания, что с ней? Человек круглосуточно доволен, счастлив, полон сил, у него куча идей и планов и, казалось бы, это просто прекрасно. На самом деле, это опасное состояние, потому что человек переоценивает свое состояние, свои силы и возможности. В состоянии мании человек может влезть в огромные кредиты, думая что он легко заработает и бизнес рванет в гору, и стартап процветет, и все как пойдет в гору. В мании люди могут вступать в разные авантюры вплоть до интимных связей с незнакомцами. Тяжелое течение БАР может привести к практически непрерывному пребыванию в психиатрических клиниках из-за невозможности интегрироваться в социум, а риск суицида значительно выше, чем при обычной депрессии.

Еще один диагноз — пограничное расстройство личности (ПРЛ)

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) – это психическое нарушение, при котором человеку свойственна эмоциональная неустойчивость и низкий самоконтроль.

ПРЛ это нарушение с импульсивностью, низким самоконтролем, эмоциональной неустойчивостью, высокой тревожностью, большими сложностями в социальном взаимодействии, зачастую со склонностью к самоповреждению.

ПРЛ часто наследственно, оно приводит к развитию депрессии, разного рода зависимостей, расстройств, в том числе пищевого поведения. ПРЛ это патологическое изменение характера, часто приводящее к суициду.

ПРЛ как диагноз не так просто поставить. Тут очень нужна комплексная оценка всех проявлений, особенностей и длительное наблюдение за тем, как развивается и меняется состояния человека.

Панические атаки (ПА)

Наша жизнь сейчас весьма и весьма тревожна и без всяких расстройств, даже для здорового человека со стабильной психикой. Людям с лабильной психикой, у которых все реакции на происходящее более выражены, куда сложнее. 

Мы подвержены массе иллюзий. Постоянное просматривание новостной ленты убеждает нас в том, что мир катится в пропасть и нам страшно. Высокий ритм жизни делает нас тревожными. Постоянное нахождение на связи с огромным количеством людей, не играющих особой роли в нашей жизни, также разгоняет нервозность. Мы предъявляем к себя, своим детям, своему уровню и образу жизни, все больше и больше требований. Мы легко поддаемся манипуляциям со стороны инфлюенсеров, которые, как нам кажется, успевают все. Мы живем на пределе, а иногда и за пределом своих возможностей, не задумываясь — надо ли это делать. Мы сами себя гоним в панику от кажущегося несоответствия. Мы думаем, что у нас паническая атака.

Но на самом деле, паническая атака это выраженный тревожно-вегетативный приступ, при котором на фоне тревоги разворачиваются разнообразные вегетативные симптомы, например — сильное или учащённое сердцебиение, перебои в работе сердца, нечем дышать, нас трясет то от жара, то от озноба, пробивает в пот, тошнит, кружится голова, кажется, еще секунда и обморок. У меня в практике были пациенты, которые писалась на фоне панической атаки. Иногда людей охватывает жуткий страх неминуемой смерти здесь и сейчас. Когда приступ проходит, то может появиться, как правило и появляется страх его повторения. Люди начинают избегать посещение тех мест, где их накрывала паническая атака.

Но надо знать, что панические атаки сами по себе не болезнь. Они симптом какого-то другого заболевания. Сами панические атаки поддаются лечению достаточно успешно, а вот их причина лечится или нет зависит от того, в чем она на самом деле.

И тут как с депрессией — не надо путать тревоги, беспокойство, внутреннее напряжение, страхи и панические атаки. 

А еще нынче популярно страдать социофобией. Очарование современных сериалов сделала это расстройство очень трендовым. Любую противную черту характера, неумение владеть собой, отсутствие коммуникативных навыков, по приколу называют социофобией. Интровертов, любящих уединение, также часто называют социофобами, а уж сказать подростку, что ты социофоб, даже в шутку, значит дать пищу для фантазий и оправдать лень в работе над собой и своим поведением.

Социофобия, именно социофобия, это не когда мне хорошо одному. Это когда я хочу общения, я хочу проявлять себя в обществе, но совершенно не могу это сделать из-за стыда и тревоги. Это весьма мучительное состояние.

Также сейчас популярны расстройства пищевого поведения, я не стану их расписывать, скажу лишь одно — разыгрывая анорексию, можно не заметить, как скатишься в нее. На самом деле, любые игры в болезни могут закончится болезнью.

Как-то психиатр, с которым мы совместно вели сложную пациентку, так сложились обстоятельства, сказал ей:

— Ты уверена, что когда ты уедешь из Москвы (а пациентка планировала уехать с женихом в деревню), при срыве, попав в районную психушку, ты это выдержишь?

Эти слова заставили ее задуматься и перестать играть, а отнестись к своему психическому здоровью очень серьезно. Перспектива лежать в районной психиатрии вместо того, чтобы жить и растить сад, как она мечтала, заставила ее очень серьезно пересмотреть свои взгляды на жизнь.  

То, что сейчас стало возможно говорить о психических проблемах, должно подталкивать нас не искать их в себе, не выделять себя из толпы ими, а обращаться к специалистам вместо самодиагностики и самолечения.

Помогите, это легко...

Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж. В 2023 году «Метелица» безвозмездно провела 2840 часов консультаций для нуждающихся в психологической и иной помощи. Мы работаем благодаря Вашим добровольным пожертвованиям. Спасибо!

Поделиться: